ВЧ хирургия с применением ЭКГ мониторов

ВЧ хирургия с одновременным применением физиологических систем наблюдения и/или ЭКГ- мониторов.

При подключении пациента к ВЧ-аппарату и одновременно к системам наблюдения (ЭКГ) соблюдайте следующее:

Отдельный дополнительный заземленный электрод может привести к ожогам.

Грудные электроды, при которых имеется один дополнительный заземленный НЭ не должны применяться с ВЧ-аппаратом из-за опасности ожогов.

Дополнительные электроды не должны подключаться между активным и нейтральным электродом.

Активный электрод не должен применяться вблизи дополнительного электрода (расстояние как можно дальше). Несоблюдение этого правила может привести к возникновению дополнительных путей тока и, как следствие, к ожогам. Например при применении грудных электродов по «Wilson», возможно возникновение токов утечки через дополнительные электроды, имеющие емкостную связь с пациентом, если они расположены ближе к активному электроду ВЧ-аппарата, чем его собственный НЭ.

Положение ЭКГ электродов высокочастотная хирургия

ЭКГ электроды при ВЧ хирургии

Рекомендации действительны для обычных ЭКГ-кабелей. Исключения составляют специальные кабели для ВЧ хирургии. При применении ВЧ-аппаратов в области груди и выше рекомендуется использование униполярных конечностных отведений по «Goldberger».

Для предотвращения возможных проблем используйте специальный кабель для ВЧ применения (10 кОм) со специальным ограничителем.

ЭКГ кабель с ограничивающим ток сопротивлением ВЧ хирургия

ВЧ хирургия

Игольчатые электроды для ЭКГ наблюдения не рекомендуются, вследствие малой площади и поэтому опасности возникновения ожогов. Необходимо использовать по возможности большие электроды.

При одновременном применении ВЧ аппаратов и ЭКГ питание осуществляется из рядом лежащих розеток (230В) для предотвращения возникновения общих цепей.

Токоведущие части

В ВЧ-хирургии принимайте во внимание, что кабели нейтрального и активного электродов:

  • должны быть по возможности короткими.
  • должны проводится без волочения.
  • не должны лежать параллельно относительно ЭКГ кабеля (опасность емкостных переходов).
  • не должны соприкасаться с другими кабелями и пациентом, не должны создавать угрозу персоналу.

Также смотрите высокочастотная хирургия физиологические и физические основы.