Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)

ЭКМОЭкстракорпоральная мембранная оксигенация представляет собой особый метод, который может прогарантировать поддержание газообмена с дальнейшей перспективой понижения давления вдоха, периодичности дыхания и объема в используемой смеси респирационного типа у больных, которым предоставляется вентиляция с помощью аппарата ИВЛ. ЭКМО способно заменить функцию дыхания пациента, чем и отличается от искусственной вентиляции легких. В данном случае процедура может сглаживать неблагоприятные воздействия на ткань лёгочного типа.

ЭКМО

Другими словами, процедура представляет собой отличный способ качественного поддержания функционирования легких и сердца при наличии каких-либо нарушений в крови пациента. Благодаря уникальному оборудованию есть возможность создать циркуляцию крови искусственным путем с возможностью насыщения организма кислородом. Таким образом, врачи смогут бороться с основным заболеванием в то время, когда оборудование выполняет функцию легких.

Экстракорпоральная мембранная оксигенация процесс проведения

Низкопоточное ЭКМО может быть выполнено посредством двух катетеров. Первый катетер имплантируется используя нижнюю вену, осуществляется забор крови, далее она проходит через аппарат, который насыщает кровь. Оксигенератор способствует пропуску очищенного кислорода. Тогда газовый поток ставится согласно значению давления СО2 в артериальной крови. Данная техника необходима для проведения ЭКМО, однако может быть использована и для других целей.

Для того, чтобы использовать данную процедуру во время лечения пациентов, необходимо наличие высокой квалификации медиков разных специальностей. Прежде чем приступать к процессу лечения, врачам рекомендуется пройти дополнительные консультации для возможности общего понимания функционирования системы.

Очень часто потребность подобного лечения появляется у больных, которые страдают воспалением легких или в случае острого респираторного синдрома. Если нет необходимости в замещении сердечной функции, данную процедуру можно считать, как безопасную. Веноартериальное ЭКМО используется в случае потребности поддержания сердечной мышцы и легких.

Противопоказания к проведению экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)

Есть противопоказания к проведению ЭКМО. Противопоказания бывают абсолютные и относительные.

Относительные противопоказания

  • Использование аппарата ИВЛ больше недели.
  • Легочная гипертензия в тяжелой форме.
  • Миокардиальная дисфункция.
  • Возраст более шестидесяти пяти лет.
  • Остановка сердечной мышцы.

Абсолютные противопоказания

  • Терминальное состояние.
  • Полиорганная недостаточность более двух систем.
  • PaO2/FiO2 < 100 при > 10 дн. (> 5 дн.взр.).
  • Противопоказана антикоагуляция.
  • Иммуносуппрессия.
  • Повреждения центральной нервной системы.
  • Не контролируется метаболический ацидоз.

Оборудование медицинское для проведения ЭКМО

  • Насосы: перистальтический, центрифужный, роликовый.
  • Канюли, двухпросветный катетер.
  • Системы магистралей.
  • Смеситель газовый.
  • Оксигенатор.
  • Панель управления оборудованием.
  • Теплообменник.

Способы подключения к ЭКМО

ЭКМО подключение

Вено-венозное подключение к ЭКМО

Этот случай забора крови осуществляется используя правую внутреннюю яремную вену, а берется с правого предсердия. Возвращение осуществляется в нижнюю полую вену используя вену бедренную.

Вено-артериальное подключение к ЭКМО

Этот забор происходит используя правую внутреннюю яремную вену используя правое предсердие. Возвращение в единую сонную артерию. С вены бедренной обратно возвращается в контрлатеральную бедренную артерию.

Вено-венозное подключение к ЭКМО

Данный забор происходит используя правую внутреннюю яремную вену используя правое предсердие. Возвращается в правый желудочек, используется 3х-створчатый клапан (2х-ходовой катетер).

Купить аппарат ЭКМО

Купить аппарат ЭКМО возможно например в специализированных интернет магазинах медицинского оборудования. Запрос желательно делать в нескольких фирмах, а после выбрать более выгодное коммерческое предложение. Данное оборудование является очень дорогостоящим. Цена на аппарат ЭКМО может быть разная. Стоимость зависит от многих факторов, например производитель, технические характеристики, комплектация, расходные материалы.

Экстракорпоральная мембранная оксигенация — плюсы

Этот процесс вполне сможет поддержать жизненный процесс больного, пока не восстановятся легкие. Процедура даст дополнительное время для того, чтобы можно было добиться эффективного лечения. Частота проведения процедуры с каждым годом увеличивается, поскольку процент выздоровления даже самых тяжелых пациентов велик. Уникальное современное медицинское оборудование предоставляет возможность надеяться на успешный исход лечения даже наиболее сложных и опасных болезней.

Также смотрите Аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ).