Дефибриллятор primedic Defi Monitor XD инструкция, характеристики.

Дефибриллятор primedic Defi Monitor XD производитель Германия предназначен для использования лицами, подготовленными для оказания первой помощи, врачами и средним медицинском персоналом, как в клинике, так и на догоспитальном этапе оказания скорой и неотложной помощи. Электропитание аппарата может осуществляться по выбору от перезаряжаемого съемного аккумулятора AkuPak или от сети переменного тока. Компактная и легкая конструкция позволяет пользоваться дефибриллятором Defi Monitor XD во время транспортировки больного. Дефибриллятор primedic Defi Monitor XD в максимальной комплектации включает дефибриллятор, монитор ЭКГ, пульсоксиметр, внешний электрокардиостимулятор, запоминающее устройство для записи данных и термопринтер.

Аппарат предназначен для проведения трансторакальной дефибрилляции. Основное применение – дефибрилляция в асинхронном ручном режиме, а также для плановой и экстренной кардиоверсии в синхронизированном ручном режиме. Решение о необходимости проведения дефибрилляции может приниматься пользователем в ручном режиме или самим прибором в режиме автоматической внешней дефибрилляции (АВД).

Автоматический режим дефибриллятора primedic

В автоматическом режиме энергетические уровни первого, второго и третьего импульса задаются максимальными значениями тока в 20A, 25A и 30A, а также электрическим напряжением, в зависимости от величины импеданса пациента. Ручной режиме имеет возможность выбора различных уровней энергии (в диапазоне 5 — 360 Дж), для проведения дефибрилляции импульсом оптимально соответствующим весу пациента, клинической ситуации в соответствии с опытом врача. В ручном режиме возможно проведение дефибрилляция у детей, при условии использования детских электродов соответствующего размера.

Мониторирование ЭКГ

Аппарат может быть использован для мониторирования ЭКГ. Отведение с дефибрилляционных электродов близко ко II отведению по Эйнтховену. Если используется ЭКГ-кабель и одноразовые ЭКГ-электроды, то возможен мониторинг в двухканальном режиме. При этом на дисплее отображаются любые 2 отведения ЭКГ из стандартных отведений (I, II, III) и усиленных отведений от конечностей (aVR, aVL, aVF). Необходимым условием для этого является правильное наложение ЭКГ-электродов.

Принтер служит для документирования ЭКГ до и после дефибрилляции/ кардиоверсии в рамках оказания скорой и неотложной помощи.

Показания и противопоказания для дефибрилляции

Дефибриллятор primedic должен быть использован для асинхронной дефибрилляции только при фибрилляции желудочков сердца и при некоторых формах тахиаритмии, сопровождающихся следующими симптомами:

Бессознательное состояние
Отсутствие дыхания

Дефибриллятор primedic не должен применяться, если пациент

в сознании или
нормально дышит или
определяется пульс и имеются другие признаки кровообращения или
регистрируется асистолия или
регистрируется электромеханическая диссоциация
нельзя применять в автоматическом режиме, если ребенок младше 8 лет или весом
менее 25 кг

Возможные осложнения

Раздражение кожи, вплоть до ожогов. Например, в случае если дефибрилляционный гель был использован в недостаточном количестве.
Повреждение миокарда энергией дефибрилляционного разряда.
Иногда после успешной дефибрилляции или кардиоверсии могут появиться нарушения сердечного ритма (например, мерцание или трепетание предсердий).

Описание дефибриллятор primedic

Дефибриллятор primedic Defi Monitor XD представляет собой внешний дефибриллятор со встроенным 6-ти канальным ЭКГ-монитором. ЭКГ можно снимать либо через одноразовые дефибрилляционные электроды PRIMEDIC™ SavePads, многоразовые дефибрилляционные электроды-пластины («утюги») или через трехполюсный ЭКГ-кабель с самоклеющимися электродами для кардиостимуляции. Defi Monitor XD поставляется в различных модификациях.

Автоматическом режим дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

В автоматическом режиме (режим Auto) ЭКГ анализируется с помощью специального алгоритма. Если выявляются угрожающие жизни аритмии, аппарат набирает энергию для дефибрилляционного разряда и предлагает произвести дефибрилляцию. Если аппарат не выявляет аритмии, требующей дефибрилляции, разряд не рекомендуется и энергия для разряда не набирается.

Ручной режим дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

В ручном режиме сам врач или подготовленный медицинский работник решает, требуется ли дефибрилляция.

Модификации Дефибрилляторов primedic

XD1 базовая модель с монитором и 6-ти канальной ЭКГ
XD3 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ и пульсоксиметром
XD10 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ и электрокардиостимулятором
XD30 базовая модель с монитором,6-ти канальной ЭКГ, пульсоксиметром и электрокардиостимулятором
XD100 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ и автоматическим режимом
XD300 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ, пульсоксиметром и автоматическим режимом
XD110 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ, электрокардиостимулятором и автоматическим режимом
XD330 базовая модель с монитором, 6-ти канальной ЭКГ, электрокардиостимулятором, пульсоксиметром и автоматическим режимом

Семейство аппаратов primedic Defi Monitor XD было разработано с целью быстрого и надежного использования в экстренных ситуациях. Все функциональные блоки и органы управления подчиняются следующим принципам:

Четкое разделение на функциональные блоки
Сокращение количества функций до реально необходимого
Интуитивно понятный и логичный пользовательский интерфейс
Четкие, понятные органы управления
Эргономичный дизайн

ЭКГ-монитор имеет графический дисплей высокого разрешения, который обеспечивает хороший контраст изображения даже при неблагоприятном освещении.

Дисплей Defi Monitor XD предназначен исключительно для отображения показаний ритма ЭКГ в рамках оказания неотложной скорой помощи.

Блок дефибриллятора оптимизирован для быстрого и надежного использования.

Питание дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Питание аппарата PRIMEDIC™ DefiMonitor XD осуществляется от съемного аккумулятора с никель-кадмиевыми элементами или от сети 220В через встроенный блок питания, независимо от модели. Используемая зарядная электроника базируется на новейшей технике и обеспечивает максимальный срок службы применяемых аккумуляторов.

Когда PRIMEDIC™ DefiMonitor XD не используется, он может быть размещен на специальной зарядной консоли (опция), которая закрепляется на стене палаты или в машине скорой помощи. Находясь в зарядной консоли прибор автоматически подключается к электрическим контактам для зарядки от сети 220В/50Гц или от бортовой сети автомобиля 12/24В.

Описание деталей аппарата

Вид спереди

Ручка
Электрод-пластина с ручкой
Кабель электрода-пластины, со штекером
Пленочная клавиатура
Монитор
Микрофон
Дисплей состояния

Вид сзади

Фиксирующий элемент для модуля фиксации/расфиксации с помощью одной руки
Идентификационная табличка

Вид снизу

Крышка отсека SaveCard
Фиксатор отсека аккумулятора
Аккумулятор

Вид сбоку

Громкоговоритель
Гнездо кабеля одноразовых электродов
Гнездо кабеля датчика SpO2 – (опция)
Разъем кабеля электродов-пластин («утюгов»)

Вид сбоку

Принтер
Крышка отсека бумаги
Гнездо сетевого кабеля

Клавиатура

Включение/Выключение аппарата
Ручной / Автоматический режимы работы (MAN/AUTO)
Синхронизация с ЭКГ (SYNC)
Набор энергии (CHARGE) для дефибрилляции через одноразовые электроды SavePads, работает только в ручном режиме
Энергетические уровни в Джоулях (для импеданса 50 Ом), работает только в ручном режиме
Прокрутка пунктов меню вверх или увеличение значения параметра; выбор пункта меню; прокрутка пунктов меню вниз или уменьшение значения параметра
Светодиодный индикатор подключения к сети переменного тока
Светодиодный индикатор процесса зарядки аккумулятора
«РАЗРЯД» — произвести дефибрилляционный разряд через одноразовые электроды SavePads, работает только в ручном режиме
Печать в реальном времени
Подача бумаги
Маркер события
Регистрация ЭКГ через многоразовые электроды-пластины (ECG)
Тревоги ЧСС (ALARM)
Тревоги SpO2 (SpO2 ALARM)
Включение/Выключение электрокардиостимулятора (PACER)
Режимы электрокардиостимуляции (ЭКС): по потребности / фиксированный / сверхстимуляция (MODE)
Частота ЭКС +/- (RATE)
Интенсивность ЭКС +/- (OUTPUT)
Начать/Прекратить ЭКС (START/STOP)

Отображение на мониторе

Время работы аппарата / уровень тревоги / параметры ЭКС
Режим работы (автоматический / ручной)
Регистрируемые отведения ЭКГ
Регистрируемая ЧСС и границы тревоги ЧСС
Регистрируемое значение SpO2 и границы тревоги SpO2
Строка состояния: значение импеданса пациента, время, микрофон, состояние аккумулятора, статус кардиостимулятора, емкость карты
Кривые ЭКГ (макс. 2)
SpO2, кривые, указания, служебные сообщения

Принадлежности дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Многоразовые электроды-пластины («утюги »)

Defi Monitor XD имеет эргономично оформленные многоразовые электроды-пластины («утюги »), в которые уже интегрированы детские электроды-пластины.

Для дефибрилляции у детей нужно использовать электродыменьшего размера. Детские электроды-пластины интегрированы во взрослые. Для того, чтобы открыть пластины детских электродов, нужно повернуть пластины взрослых электродов против часовой стрелки.

Навинчивание взрослых электродов-пластин на детские электроды выполняется по часовой стрелке.

После использования необходимо почистить детские электроды-пластины прежде, чем снова навинтить на них взрослые.

Навинчивать взрослые электроды-пластины следует полностю, чтобы обеспечить надежный контакт.

Кабель SavePads Plus для электродов SavePads Connect

Штекер для подключения к Defi Monitor XD
Зажимы для дефибрилляционных электродов SavePads Connect

Одноразовые электроды SavePads AED

Штекер для подключения к Defi Monitor XD
Дефибрилляционные электроды SavePads AED cо встроенным кабелем и защитной пленкой

ЭКГ-кабель пациента трехполюсный

Трехполюсный ЭКГ-кабель со штекером
Электродные зажимы (красный, зеленый, желтый)
ЭКГ-электроды

ЭКГ-кабель пациента двухполюсный

Двухполюсный ЭКГ-кабель со штекером
Электродные зажимы (красный, зеленый)
ЭКГ-электроды

Датчик SpO2 (только для Defi Monitor XD3/30/300/330)

Кабель датчика SpO2
Многоразовый напальчиковый датчик SpO2,
Штекер (для подключения кабеля датчика к адаптерному кабелю)
Гнездо для штекера датчика SpO2 (со стопором)
Штекер (для подключения адаптерного кабеля к аппарату)
Адаптерный кабель

Установка / Замена флеш-карты памяти SaveCard

Отсек для SaveCard
Кнопка для извлечения SaveCard
Крышка отсека для SaveCard

Положите аппарат лицевой стороной вверх, чтобы вынуть аккумулятор. Откройте отсек SaveCard, двигая вверх крышку отсека SaveCard в направлении аккумуляторного отсека. Затем полностью вдавите кнопку (2) – SaveCard (1) немного выйдет из отверстия. Затем вставьте SaveCard в предусмотренный для этого отсек (1). Слегка нажмите на SaveCard до тех пор, пока кнопка (2) не будет выходить из отверстия. Если Вы хотите извлечь SaveCard полностью из аппарата, полностью вдавите кнопку (2), при этом SaveCard немного выйдет из отверстия. Теперь можно извлечь карту. Закройте отсек SaveCard и снова вставьте аккумулятор в аппарат. После этого аппарат запускается и выполняет самотестирование.

Аккумулятор AkuPak дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Дефибриллятор primedic Defi Monitor XD может питаться от:

перезаряжаемого аккумулятора AkuPak или от
сети переменного тока 220В.

Если используется исключительно питание от сети (через встроенный блок питания), нужно, чтобы аккумулятор AkuPak все равно был установлен в приборе. Без этого DefiMonitor XD не будет работать.

Установка аккумулятора дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Положите аппарат лицевой стороной вверх. Двигайте (новый) аккумулятор по направлению стрелки (1.) в аппарат, пока он не будет прилегать сзади как на рисунке. Затем надавите на аккумулятор вперед в направлении стрелки (2.) в отсек, пока зацепляющая клавиша не застопорит надежно язычок аккумулятора.

аккумулятор дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Полностью вдавливайте аккумулятор в аппарат, пока не услышите щелчок фиксации, и аккумулятор не будет представлять внешнюю («нижнюю») сторону аппарата. Аккумулятор не должен выпадать из прибора при транспортировке. Если это происходит, значит, он плохо застопорен в аккумуляторном отсеке.

Если аккумулятор был правильно установлен, аппарат включится самостоятельно и проведет автоматически самотестирование. Обратите внимание на дисплей состояния. Если дисплей показывает «ОК», аппарат успешно прошел самотестирование и готов к работе. Выключайте аппарат (в случае необходимости) клавишей ВКЛ./ВЫКЛ.

Если дисплей состояния не показывает «ОК», или на мониторе есть сообщение об ошибке, необходимо устранить причину ошибки или обратиться в ближайший центр обслуживания. Аппарат отключается сам.

Извлечение аккумулятора дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Положите аппарат лицевой стороной вверх и нажимайте зацепляющую клавишу аккумуляторного отсека в направлении стрелки (1.) до тех пор, пока не деблокируется язычок аккумулятора, и он не выдвинется немного из аккумуляторного отсека.

Немного подвиньте аккумулятор в направлении стрелки (2.) и затем вынимайте его в направлении стрелки (3.) из аппарата.

Зарядка аккумулятора AkuPak

Аккумулятор AkuPak можно заряжать двумя различными способами:

с помощью встроенного блока питания от сети и/или
в зарядной консоли (опция).

Интегрированная система мониторирования разрядки защищает аккумулятор от повреждающей полной разрядки. При недостаточной зарядке аккумулятора подается как оптический, так и акустический сигнал.

Совершенно пустой AkuPak нужно заряжать минимум 2,5 часа. Слишком короткое время зарядки в силу природы аккумулятора может привести к ошибочной интерпретации степени зарядки аппаратом. Индикатор зарядки ошибочно покажет на дисплее полную зарядку аккумулятора. Надежная работа аппарата в этом случае не может быть гарантирована.

Если аппарат фиксирует повышение температуры, он прерывает зарядку до тех пор, пока температура снова не установится в нужном диапазоне. Это предотвращает повреждение AkuPak при зарядке.

Ошибки и их устранение дефибриллятор primedic Defi Monitor XD

Аккумулятор был заряжен c помощью PowerPack/ Charge, после того, как погасла лампочка на устройстве зарядки, включенный прибор показывает не полную емкость аккумулятора.

Зарядить прибор заново с помощью PowerPack/ Charge. Причиной окончания зарядки могло быть прерывание процесса зарядки по причине теплового перегрева

Мигает лампочка на устройстве зарядки.

PowerPack находится в режиме импульсной зарядки. Аккумулятор будет заряжаться в щадящем режиме зарядки.

Не сразу загорается лампочка на устройстве зарядки после включения PowerPack/ Charger.

По определенным причинам возможно начало цикла зарядки в течении 5 минут. Наблюдайте за лампочкой далее.

По истечении 5 минут не загорается лампочка на устройстве зарядки после включения PowerPack/ Charger.

Зарядка аккумулятора происходит в том случае, если емкость аккумулятора снизилась более чем на 80%. Проверьте емкость аккумулятора на дисплее прибора. Если, несмотря на низкую емкость (менее 80%) не происходит цикла заряда, то аккумулятор неисправен, и необходимо произвести замену.

Аккумулятор не используется и после нескольких недель полностью разряжен.

Аккумулятор непрерывно теряет емкость. Через около 10 недель он будет полностью разряжен (саморазрядка). Пожалуйста, зарядите аккумулятор.

Аккумулятор не использовался более 10 недель и более не заряжается.

Аккумулятор неисправен, и необходимо произвести замену.