Системы аутотрансфузии C.A.T.S

Инструкции по эксплуатации для Системы аутотрансфузии C.A.T.S

Продукт фирмы Фрезениус C.A.T.S Система непрерывной аутотрансфузии– является системой,
предназначенной для выполняемой во время операции аутотрансфузии– авто переливания. Аппарат C.A.T.S
является первой системой аутотрансфузии непрерывного действия, работающей по
принципу центрифуги непрерывного потока, сравнимой с непрерывными системами для гемафореза,
которые в течение десятилетий широко применялись в банках крови. Аппарат фирмы Фрезениус C.A.T.S
вводит технологию банка крови в операционное помещение. Аппарат фирмы ФрезениусC.A.T.S
является системой аутотрансфузии для операционного зала,
предназначенной для операционной и/или послеоперационной обработки крови, потерянной
пациентом во время хирургической операции или в результате травмы. Пролитая кровь, которая была
подвергнута действию противо– свертывающих средств и собрана в стерильном резервуаре,
обрабатывается в непрерывном процессе промывки для получения промытых упакованных красных
кровяных клеток, предназначенных для повторного вливания пациенту. Во время этого процесса
удаляются все плазматические и не-эритроцитные клеточные компоненты собранной крови, и, таким
образом, активированные факторы коагуляции, продукты фибринолиза и травмы клетки, а также
антикоагулянт.

cats

 

Исторический обзор

Концепция сбора и повторного вливания собственной крови пациента насчитывает более 100 лет.
Применения этой концепции в медицинской практике редко осуществлялись и ограничивались
чрезвычайными ситуациями, в которых серьезные потери крови и/или недостаток доступной крови
от доноров ставили жизнь пациента под угрозу.
В 1818 году Джеймс Бланделл первый сообщил об успешных экспериментах по переливанию,
выполненных на собаках, и предложил обратное вливание аутологичной крови. Он был первым, кто
выполнял переливания крови от человека к человеку. Первые попытки были неудачны, но за ними
последовали успешные переливания. В 1874 году Джеймс Хаймор предложил обратное вливание
крови после деторождения и сообщил об успешных обратных вливаниях. В 1886 году Джон Дункан
собрал кровь от ампутированной ноги пациента и вернул эту кровь через бедренную вену.
После открытия групп крови Карлом Ландштейнером в 1901 году, после разработки антикоагулянтов
и способов хранения крови, использование метода переливания чужой крови участилось. Первое
переливание было произведено непосредственно от донора к реципиенту, а затем они выполнялись с
помощью крови, хранившейся в банках крови. Во время Второй мировой войны банки крови быстро
развивались и на них была большая надежда вплоть до войны во Вьетнаме, когда проявились
затруднения, ограничивающие доступность крови. Хотя эволюция переливания аутологичной крови
продолжалась, интерес к аутологичным переливаниям не возродился до тех пор, пока не
уменьшилось поступление банковской крови. В 1968 году Г. Клебанов описал простой метод
возврата крови, потерянной во время операции. В результате ATS Бентли появился на рынке в начале
семидесятых годов.
В 1975 году М. Орр и Р. Гилхер использовали технологию промывки крови на основе центрифуги,
разработанную в хирургии Латэмом. Целью этой процедуры было восстановление красных кровяных
клеток из крови, потерянной во время хирургической операции. Одновременно были почти
полностью сепарированы компоненты плазмы– плазма, активированные факторы свертывания,
антикоагулянты. Это было выполнено в дискретном процессе, в котором отдельные этапы–
сепарация плазмы, промывка физиологическим солевым раствором и закачка в мешок переливания–
были выполнены последовательно с помощью одного блока крови. Объем блока крови определялся
объемом используемого резервуара.
В последующие годы практика аутотрансфузии во время операции стала стандартной для пациентов,
нуждающихся в крови. Пандемия вируса иммунодефицита человека вызвала изменения в оценке
опасностей, связанных с переливаниями чужой крови.
Введенная в 1994 году системаC.A.T.S фирмы Фрезениус представляет собой первую систему
непрерывной аутотрансфузии, основанную на принципе действия центрифуги непрерывного потока.